Положение о страховом документе (обязательного медицинского страхования)

Положение о страховом документе (обязательного медицинского страхования)

ПОЛОЖЕНИЕ О СТРАХОВОМ ДОКУМЕНТЕ (“Офиц. вестник РС”, № 1/2021)

I. ВВОДНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Оригинал

Статья 1

Настоящее положение регулирует содержание и форму страхового документа, способы его заверения, категории застрахованных лиц, в отношении которых Республиканский фонд медицинского страхования (далее – Республиканский фонд) берет на себя обязательства по оплате расходов на выдачу карты медицинского страхования, а также другие вопросы, имеющие значение для использования документа о страховании.

Статья 2

Страховым документом, указанным в статье 1 настоящего положения, является карта медицинского страхования (далее: карта) и подтверждение о медицинском страховании (далее: подтверждение).

Лицу, которое определено в качестве застрахованного, филиал Республиканского фонда (далее – основной филиал) выдает или активирует страховой документ, предусмотренный абзацем 1 настоящей статьи.

Статья 3

Текст в страховом документе из статьи 2 настоящего положения напечатан на сербском языке кириллицей.

На территории основного филиала, где в соответствии с законом официально используется язык национальных меньшинств, в страховом документе, помимо текста, написанного на сербском языке кириллицей, текст на страховом документе будет также написан на языке и письменности национальных меньшинств.

В страховой документ вносятся в исходной форме данные об имени и фамилии застрахованного лица, на которое оформлен страховой документ, как они указаны в удостоверении личности или свидетельстве о рождении.

Данные об имени и фамилии представителей национальных меньшинств вносятся параллельно в соответствии с правописанием сербского языка и алфавита.

II. КАРТА

Статья 4

Карта действительна в течение 10 лет со дня выдачи карты.

1. Запрос на выпуск карты

Статья 5

Карта выдается на основании запроса на выпуск карты.

Запрос на выдачу карты подается застрахованным лицом на себя и членов его семьи по форме KZO-P1, а работодатель или иное юридическое лицо, подает заявку на выдачу карты на работников и членов их семей членов по форме KZO-P2.

Запрос из абзаца 2 настоящей статьи со сведениями о заявителе, а также о члене семьи, распечатывается из реестра застрахованных лиц Республиканского фонда (далее – реестр), а заявитель подтверждает достоверность введенных данных в запросе путем подписи.

Сведения о заявителе, а также о сотрудниках и членах их семей, в запросах из абзаца 2 настоящей статьи распечатываются как на кириллице, так и на латинице, с соответствующим применением статьи 3 настоящего положения.

Заявки на выдачу карты из абзаца 2 настоящей статьи печатаются вместе с настоящим положением и являются его неотъемлемой частью.

2. Расходы на выпуск карты

Статья 6

Расходы на выпуск карты несет застрахованный за себя и членов своей семьи.

В порядке исключения из абзаца 1 настоящей статьи лицо, обязанное уплатить взнос, либо иное юридическое или физическое лицо, может принять на себя обязанность по возмещению расходов по выпуску карты.

Для особо уязвимых социально или в медицинском отношении категорий застрахованных лиц Республиканский фонд может обеспечить выпуск карт на безвозмездной основе путем заключения специальных договоров с другими юридическими или физическими лицами на покрытие расходов по выпуску карт.

3. Содержание и форма карты

Статья 7

Карта содержит видимые данные и данные, содержащиеся в контактном микроконтроллере (далее: ЧИП).

Видимыми данными являются: имя, фамилия, дата рождения, личный номер застрахованного лица (далее: LBO), номер карты и серийный номер ЧИП.

Видимая информация из абзаца 2 настоящей статьи также написана шрифтом Брайля для слепых и слабовидящих.

Данные из реестра заносятся в ЧИП.

ЧИП содержит следующие идентификационные данные о застрахованном: имя, имя одного из родителей, фамилия, адрес (улица и номер, город и населенный пункт), уникальный регистрационный номер гражданина (далее: JMBG), либо регистрационный номер для иностранных граждан, дата рождения, LBO, пол, основание для страхования и данные о плательщике взносов.

ЧИП содержит следующую информацию о члене семьи застрахованного: имя, имя одного из родителей, фамилия, адрес (улица и номер, город и населенный пункт), JMBG, регистрационный номер для иностранных граждан, дата рождения, LBO, пол, идентификационные данные застрахованного лица из абзаца 5 настоящей статьи и основания для страхования.

Данные, содержащиеся в ЧИП, используются только в том случае, если поставщик медицинских услуг не имеет технической возможности доступа к данным из реестра.

Статья 8

Форма карты прямоугольная, изготовлена ​​из семи слоев поликарбоната, размером 86,60 мм х 53,98 мм, по стандарту ISO 7810A, напечатана в цветах Пантон с защитным дизайном.

Защитными элементами на форме карты являются: гильошированные линии, микротекст, ирисовая печать, невидимая УФ-краска, трафаретная печать с оптически изменяющимися цветами, прозрачное OVD и рельефная ламинация на оборотной стороне бланка (азбука Брайля).

Форма карты печатается вместе с данным положением и является его неотъемлемой частью.

4. Выпуск карты

Статья 9

Карта активируется в основном филиале и выдается застрахованному лицу.

Застрахованному лицу выдается активированная карта в конверте с листом формата А4, на котором вклеена карта с персональными данными застрахованного лица и листом, содержащим ПИН-код для карты, в качестве защитного кода личных данных владельца карты.

Доставка карты застрахованному лицу осуществляется путем вручения на стойке головного филиала, личным вручением на домашний адрес или путем вручения доверенному лицу работодателя для сотрудников и членов их семей, а также уполномоченному лицу другого юридического лица.

Получение конверта, указанного в абзаце 2 настоящей статьи, подтверждается застрахованным лицом или уполномоченным лицом работодателя или иного юридического лица подтверждает своей подписью во внутреннем учете Республиканского фонда, а также на почтовой квитанции.

При выдаче карты головной филиал аннулирует ранее выданный документ медицинского страхования путем перфорации и аннулирования в электронном виде.

Головной филиал ведет учет ранее выпущенных аннулированных карт.

5. Изменение данных при страховании

Статья 10

В случае изменения видимых данных на карте застрахованное лицо обязано подать заявление о выпуске новой карты в соответствии со статьей 5 настоящего положения.

При изменении данных, содержащихся в ЧИПе карты, застрахованному лицу не выдается новая карта, а в реестре меняются данные в электронном виде.

По устному заявлению застрахованного лица, в случае изменения данных, указанных в абзаце 2 настоящей статьи, в основном филиале осуществляется физическая синхронизация данных, содержащихся в ЧИПе карты, с измененными данными в основной базе данных.

6. Оформление карты

Статья 11

Республиканский фонд, а также основной филиал, оформляет карту в соответствии с положениями настоящего положения.

Верификация карты осуществляется на основании данных об уплаченных и причитающихся взносах на обязательное медицинское страхование (далее — взносы).

Республиканский фонд, а также основной филиал, определяет, что взнос, указанный в абзаце 2 настоящей статьи, был уплачен путем проверки электронных данных об уплате взносов, представленных компетентными органами, путем проверки электронного документа об уплате взносов или на на основании платежного поручения с подтверждением держателя платежной операции о произведенном платеже.

Верификация карты производится автоматически или в отделении путем непосредственного внесения данных верификации в реестр.

В порядке исключения из абзаца 4 настоящей статьи, если не были соблюдены условия автоматического оформления карты, оформление карты производится непосредственно, в основном филиале застрахованного лица, с представлением доказательств или при проверке в электронной базе данных о требуемых доказательствах.

Статья 12

Верификация карт застрахованных лиц по статье 11 Закона о медицинском страховании (далее – Закон) осуществляется для:

1) лиц, работающих в хозяйственном обществе, ином юридическом лице, государственном органе, органе местного самоуправления и автономной области, а также у физических лиц – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если срок действия этого договора истекает до окончания календарного полугодия;

2) гражданских лиц, проходящим службу в Вооруженных Силах Сербии, подразделениях Вооруженных Сил Сербии и учреждениях Вооруженных Сил Сербии – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если этот договор истекает до окончания календарного полугодия;

3) избранных, назначенных или утвержденных лиц, если они получают вознаграждение, заработную плату или компенсацию заработной платы за исполнение своих обязанностей, – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок полномочий или назначения, если этот срок истекает до окончания календарного полугодия;

4) лиц, которые в соответствии с законодательством, регулирующим труд, выполняют работу вне помещения работодателя, – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если срок действия договора истекает до окончания календарного полугодия;

5) лиц, которые в соответствии с законодательством, регулирующим труд, выполняют обязанности домашнего вспомогательного персонала, – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если срок действия этого договора истекает до окончания календарного полугодия;

6) граждан Республики Сербия, работающих на территории Республики Сербия в иностранных или международных организациях и учреждениях, иностранных консульских или дипломатических представительствах, либо работающим у иностранных юридических или физических лиц, если иное не предусмотрено международным договором – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если срок действия этого договора истекает до окончания календарного полугодия;

7) сотрудников, направляемых на работу за границу, а также в хозяйственное общество или другое юридическое лицо, осуществляющее деятельность или услуги за границей, если они не подлежат обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством той страны, или если международным договором не предусмотрено иное, – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если этот договор истекает до окончания календарного полугодия;

8) работающих родителей, усыновителей, патронатного родителя или попечителя, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет, на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если этот договор истекает до окончания календарного полугодия, или до даты, когда ребенку исполняется три года, если эта дата приходится на конец календарного полугодия;

9) граждан Республики Сербия, работающих за границей у иностранного работодателя, которые не имеют медицинской страховки от иностранной медицинской страховой компании или которые не подлежат обязательному медицинскому страхованию в соответствии с правилами иностранного государства, или если они не могут воспользоваться правами по медицинскому страхованию для себя или членов своей семьи за пределами этой страны – на срок до шести месяцев;

10) иностранца, который заключили трудовой договор или трудоустроен в соответствии с положениями, регулирующими трудоустройство иностранцев в Республике Сербия, если иное не предусмотрено международным договором, – на срок до шести месяцев;

11) граждан Республики Сербия, работающих в домохозяйствах застрахованных лиц, трудоустроенных за границей организацией, штаб-квартира которой находится на территории Республики Сербия, – на период календарного полугодия (январь-июнь и июль-декабрь), или на срок действия трудового договора, если срок действия этого договора истекает до окончания календарного полугодия;

12) лиц, осуществляющих право на денежную компенсацию по безработице, в соответствии с трудовым законодательством, – сроком на один год или на срок, установленный для получения денежной компенсации, если этот срок менее одного года, либо на срок 60 дней, если карта выдана на основании подтверждения Национальной службы занятости о поданном заявлении об осуществлении права на денежную компенсацию;

13) лиц, выполняющих временную и разовую работу в соответствии с законодательством, регулирующим труд, – сроком на шесть месяцев;

14) лиц, выполняющих в соответствии с законом временную и разовую работу через молодежный или студенческий кооператив, и достигшие 26-летнего возраста или независимо от возраста, если они не учатся, – сроком на шесть месяцев;

15) лиц, которые после прекращения трудовых отношений реализуют право на компенсацию заработной платы в связи с производственной травмой или профессиональным заболеванием, в соответствии с Законом, – сроком на один месяц, или не позднее, чем на период, за который экспертно-медицинская комиссия Республиканского фонда установит срок временной нетрудоспособности;

16) лиц, выполняющих работу на основании трудового договора, на основании авторского договора, договора о семейном размещении в соответствии с положениями о социальной защите, договора о профессиональном обучении и повышении квалификации на возмездной основе, а также на основании других договоров, по которым выплачивается вознаграждение за выполненную работу – сроком на шесть месяцев;

17) лиц, являющихся учредителями или участниками коммерческих обществ в соответствии с законодательством и работающие в них без заключения трудового договора, – сроком на шесть месяцев;

18) лиц, зарегистрированных для осуществления деятельности в целях самостоятельного осуществления деятельности и деятельности по свободной профессии (предприниматели), а также самозанятых художников в соответствии с законом, – сроком на шесть месяцев;

19) спортсменов, которых в соответствии с законодательством о спорте занимаются спортом как самостоятельной деятельностью, – сроком на шесть месяцев;

20) священнослужителей и религиозных деятелей религиозных общин, зарегистрированных в Республике Сербия, которые выполняют эти задачи в качестве самостоятельной деятельности, – на срок шесть месяцев;

21) фермеров, занимающихся сельскохозяйственным производством в соответствии с положениями, регулирующим сельское хозяйство, а также сельскохозяйственную деятельность, если они не являются: застрахованными работниками, застрахованными учредителями, или членами коммерческих обществ, которые работают в них без трудового договора, застрахованными предпринимателями, застрахованными самостоятельными творческими работниками, пенсионерами и лицами, получающими образование, – сроком на шесть месяцев;

22) лиц, занимающихся сельскохозяйственной деятельностью в качестве единственного или основного занятия и зарегистрированные в реестре сельскохозяйственных угодий в качестве собственника или члена семьи собственника сельскохозяйственного угодья, если они не являются: застрахованными работниками, застрахованными учредителями, или членами коммерческих обществ, работающих в них без трудового договора, застрахованными предпринимателями, застрахованными независимыми творческими работниками, пенсионерами и лицами, получающими образование, – сроком на шесть месяцев;

23) нотариусов и судебных приставов – сроком на шесть месяцев;

24) пенсионеров, реализовавших свое право на получение пенсии в соответствии с положениями о пенсионном страховании и страховании на случай потери трудоспособности, – бессрочно, или сроком на 60 дней, если выдано подтверждение Республиканского фонда пенсионного и инвалидного страхования о поданном запросе на получение права на пенсию;

25) лиц, которые получают пенсию или пособие по инвалидности исключительно от иностранной страховой компании и имеют место пребывания или жительства (постоянное или временное пребывание) в Республике Сербия, в соответствии с законом, или если нет международного соглашение со страной, из которой они получают пенсию или пособие по нетрудоспособности социального страхования или иное определено международным договором, – сроком на шесть месяцев;

26) лиц, которые получают пенсию или пособие по инвалидности исключительно от иностранной страховой компании, и которые имеют место пребывания или жительства (постоянное место жительства или временное пребывание) в Республике Сербия, в соответствии с законом, и которые имеют определенные юридические препятствия для получения медицинского страхования путем применения международного соглашения и только с целью осуществления прав медицинского страхования на территории Республики Сербия, – в течение шести месяцев;

27) иностранных граждан, работающих на отечественные юридические лица на территории Республики Сербия на основании специальных соглашений об обмене экспертами или соглашений о международном техническом сотрудничестве, – сроком на шесть месяцев;

28) иностранных граждан во время обучения или профессионального развития на территории Республики Сербия, которые застрахованы в соответствии с законом до конца учебного года, или до конца учебного года, в котором они завершили свое образование, но не старше 26 лет, – сроком на шесть месяцев (в семестр) или до конца учебного года для начального и среднего образования.

Каждое последующее оформление карты, выдаваемой на основании подтверждения поданного запроса на осуществление прав, для застрахованных лиц из пунктов 12) и 24) абзаца 1 настоящей статьи, осуществляется на основании подтверждения того, что процедура принятия решения не завершена, или что решение о признании прав еще не принято.

Статья 13

Оформление карт для застрахованных лиц из статьи 16 Закона осуществляется:

1) для детей в возрасте до 18 лет, для школьников после 18 лет и студентов до окончания установленного школьного обучения, но не позднее 26 лет – сроком на один год, но не дольше окончания учебного года;

2) для лиц, связанных с планированием семьи, – сроком на один год;

3) для женщин в связи с планированием семьи, а также в период беременности и родов – на срок один год и 12 месяцев после родов;

4) для лиц старше 65 лет – сроком на шесть месяцев;

5) для лиц с инвалидностью, инвалидность которых установлена ​​в соответствии с законом, – сроком на один год;

6) для лиц, которые лечатся от инфекционных заболеваний, установленных специальным законом, регламентирующим сферу защиты населения от инфекционных болезней, онкологических заболеваний, сахарного диабета, психозов, эпилепсии, рассеянного склероза, лица в терминальной фазе хронической почечной недостаточности, системных аутоиммунных заболеваний, ревматизма, наркомании, редких заболеваний, а также для лиц, находящихся на медицинском обслуживании в связи с донорством и получением органов, клеток и тканей, – сроком на один год;

7) для монахов и монахинь – сроком на шесть месяцев;

8) для получателей денежной социальной помощи, а также для получателей жилья в учреждениях социальной защиты или в других семьях, а также для получателей специального денежного пособия для родителей, в соответствии с законом, – сроком на шесть месяцев;

9) для получателей семейных пособий по инвалидности, а также для получателей ежемесячных денежных выплат в соответствии с положениями о защите ветеранов, инвалидов войны и гражданских инвалидов войны, – сроком на один год;

10) для безработных, чей ежемесячный доход ниже дохода, определяемого в соответствии с Законом, – сроком на один год;

11) для получателей помощи членам семьи, кормилец которых проходит военную службу, – на период прохождения воинской службы кормильцем;

12) для лиц народности рома, которые в силу своего традиционного образа жизни не имеют постоянного места жительства или временного проживания в Республике Сербия, – сроком на один год;

13) для жертв бытового насилия – сроком на три месяца;

14) для жертв торговли людьми – сроком на три месяца;

15) для жертв терроризма – сроком на три месяца;

16) для ветеранов, чей статус установлен в соответствии с положением о защите ветеранов, – сроком на один год;

17) для беженцев и вынужденных переселенцев, чей статус беженца или вынужденного переселенца из бывших республик СФРЮ был установлен компетентным государственным органом Республики Сербия, или статус внутренне перемещенного лица, если они отвечают условию о ежемесячной сумме дохода, для приобретения статуса застрахованного лица и, если они проживают на территории Республики Сербия – на срок шесть месяцев.

Застрахованным лицам из пунктов 10) и 17) абзаца 1 настоящей статьи, при каждом оформлении карты ежемесячный доход проверяется в соответствии с Законом.

Статья 14

Для лиц из статьи 17 Закона – застрахованных, включенных в обязательное медицинское страхование, карта оформляется сроком на шесть месяцев.

Статья 15

Для члена семьи застрахованного карточка оформляется на срок, в течение которого оформляется карточка застрахованному лицу, от которого член семьи получает права по обязательному медицинскому страхованию, если иное не установлено настоящим положением.

В порядке исключения из абзаца 1 настоящей статьи, если карта застрахованного лица удостоверена бессрочно, карта оформляется на члена семьи – ребенка до достижения им 18-летнего возраста.

Для члена семьи застрахованного – ребенка старше 18 лет во время установленного среднего или высшего образования карта оформляется до конца учебного года.

Оформление карты члена семьи из абзаца 3 настоящей статьи осуществляется с доказательством того, что застрахованное лицо учится в школе, а если застрахованное лицо учится в школе за границей, подтверждение обучения должно быть переведено на сербский язык.

Доказательство того, что застрахованное лицо посещает школу из абзаца 4 настоящей статьи, представляется один раз в год, при первом оформлении карты после начала учебного года.

В порядке исключения из абзаца 3 настоящей статьи, член семьи застрахованного – ребенок старше 18 лет, получивший по окончании учебного года диплом о среднем образовании, карточка оформляется до 30 сентября текущего года.

Для члена семьи застрахованного – ребенка, прервавшего обучение по болезни, карта заверяется по достижении 18-летнего возраста, т.е. по достижении 26-летнего возраста, не позднее, чем на срок, установленный врачебной комиссией. о перерыве в обучении по болезни.

7. Оформление на основании инициированной выплаты взносов

Статья 16

Для застрахованных лиц, за которых взносы не уплачивались регулярно, карточка оформляется при условии, что лицо, обязанное уплачивать взносы, начало уплату взносов и продолжило их регулярную уплату в соответствии с Законом.

Ответственное лицо по оплате взносов начинает уплату по смыслу абзаца 1 настоящей статьи, когда оно производит уплату взносов, по крайней мере, в размере суммы взносов, установленной за один месяц.

Для каждой последующего оформления карты обязанное лицо по уплате взносов вместе с устным запросом на оформление карты застрахованному лицу представляет доказательство о регулярной оплате взносов за месяцы с момента последнего оформления карты до подачи запроса на новое оформление карты, если это не может быть определено путем проверки электронных данных о платежах, взносов, представленных компетентными органами.

Срок, на который оформляется карта застрахованным лицам из абзаца 1 настоящей статьи, составляет три месяца.

Оформление карты в срок, указанный в абзаце 4 настоящей статьи, осуществляется до тех пор, пока лицо, обязанное уплачивать взносы, не уплатит все взносы.

Статья 17

В целях оформления карты в соответствии с абзацем 1 статьи 16 настоящего положение лицо, обязанное уплатить взносы, в подтверждение начатых расчетов по взносам представляет выписку из индивидуальной налоговой декларации по исчисленным налогам и взносам с номером разрешения на оплату (BOP) за месяц, за который производилась уплата взноса, если в соответствии с законодательством указанное лицо также обязано подать индивидуальную налоговую декларацию.

Для каждого последующего оформления карты в соответствии с абзацем 3 статьи 16 настоящего положения лицо, обязанное уплатить взносы, представляет выписку из индивидуальной налоговой декларации по исчисленным налогам и взносам с указанием номера разрешения на уплату (BOP) за период с момента последнего оформления карты до подачи нового запроса на оформление карты, если в соответствии с законодательством, он также обязан подать индивидуальную налоговую декларацию.

Для оформления карты обязанное лицо по уплате взносов, который в соответствии с законодательством не обязан подавать индивидуальную налоговую декларацию, в доказательство начала уплаты взносов представляет документ, определяющий размер взноса, либо величина согласованного вознаграждения, служащая основанием для расчета взноса, и доказательство уплаты взноса не менее, чем в размере установленной ежемесячной суммы взноса.

Для каждой последующего оформления карты застрахованному лицу, указанному в абзаца 3 настоящей статьи, лицо, обязанное уплачивать взносы, представляет доказательства регулярной и непрерывной уплаты взносов, за период с момента последнего оформления карты до момента подачи нового запроса на оформление карты.

8. Утрата и повреждение карты

Статья 18

Застрахованное лицо, потерявшее карту или чья карта была повреждена, обязано незамедлительно письменно уведомить об этом основной филиал для подачи заявления о выпуске новой карты.

Застрахованное лицо, не уведомившее основной филиал об утере карты в соответствии с абзацем 1 настоящей статьи, несет расходы, связанные с неправомерным использованием утерянной карты третьим лицом, солидарно с поставщиком медицинских услуг, который предоставил эту медицинскую услугу.

III. ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Статья 19

До оформления карты основной филиал выдает застрахованному лицу подтверждение на бланке PZK.

Подтверждение из абзаца 1 настоящей статьи печатается из основной базы данных на сербском языке кириллицей или латиницей.

Подтверждение из абзаца 1 настоящей статьи печатается вместе с настоящим положением и является его неотъемлемой частью.

При выдаче карты удостоверение, выданное в соответствии с абзацем 1 настоящей статьи, аннулируется, о чем основной филиал ведется учет.

Статья 20

Подтверждение из статьи 19 настоящего положения выдается застрахованному лицу со сроком действия:

1) на который должна быть оформлена карточка застрахованного лица в зависимости от основания для страхования в соответствии с положениями настоящего положения;

2) на который была оформлена утерянная, украденная или поврежденная карта;

3) не более трех месяцев со дня выдачи подтверждения застрахованному лицу, которому ранее была выдана карта, но в связи с прекращением обязательного медицинского страхования застрахованное лицо на момент выдачи подтверждения не выполнило требования для подтверждения предыдущего страхового периода в соответствии с законом;

4) не более трех месяцев со дня выдачи подтверждения застрахованному лицу, не имеющему предыдущего страхового стажа, необходимого для приобретения статуса застрахованного лица в соответствии с Законом;

5) три месяца лицу, права которого по обязательному медицинскому страхованию предоставляются только в случае производственной травмы или профессионального заболевания;

6) прописыванием знака «0» (без срока действия) в месте, предусмотренном для написания срока действия подтверждения (срока действия) для застрахованных лиц, не соответствующих требованию о проверке страхового документа (не оплачены начисленные взносы и др.).

Статья 21

Застрахованное лицо со подтверждением, выданным в соответствии с пунктами 1) и 2) абзаца 1 статьи 20 настоящего положения, реализует все права по обязательному медицинскому страхованию в течение срока действия подтверждения.

Застрахованное лицо с подтверждением, выданным в соответствии пунктами 3) и 4) абзаца 1 статьи 20 настоящего положения имеет право только на неотложную медицинскую помощь до тех пор, пока не будут выполнены условия для оформления карты.

Лицо, имеющее подтверждение, выданное в соответствии с пунктом 5) абзаца 1 статьи 20 настоящего положения, осуществляет право на охрану здоровья только в случае получения им производственной травмы или профессионального заболевания в течение срока действия подтверждения.

Застрахованное лицо, имеющее подтверждение, выданное в соответствии с пунктом 6) абзаца 1 статьи 20 настоящего положения, имеет право на получение экстренной медицинской помощи; целевые профилактические осмотры – скрининг по соответствующим национальным программам; обязательная иммунизация согласно положениям, регулирующим охрану здоровья населения от инфекционных заболеваний; паллиативное лечение; права на медицинскую помощь, предусмотренные, предусмотренные законом, регулирующим охрану здоровья детей, беременных женщин и рожениц.

IV. ПЕРЕХОДНЫЕ И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 22

Застрахованные лица, у которых на день вступления в силу настоящих Правил не была осуществлена ​​замена медицинской книжки на карту, до замены пользуются правами по обязательному медицинскому страхованию на основании выданной и заверенной медицинской книжки согласно предыдущему Положению о документе о медицинском страховании и специальном документе на пользование услугами здравоохранения (“Официальный вестник РС”, № 68/06, 49/07, 50/07 – исправление, 95/ 07, 127/07, 37/08, 54/08, 61/08, 01/09, 25/09, 42/10, 45/10, 103/10, 89/11, 91/11 – коррекция, 34/ 12, 78/12, 81/12 – исправление, 96/12, 98/12 – исправление, 114/12, 110/13, 71/14, 17/15 – решение КС, 91/15, 98/16 и 44 /18 – иные законы), и не позднее 31 декабря 2020 г.

Статья 23

Со дня вступления в силу настоящего положения утрачивает силу Положение о документе о медицинском страховании и специальном документе на пользование услугами здравоохранения (“Официальный вестник РС”, № 68/06, 49/07, 50/ 07 – исправление, 95/07, 127/07, 37/08, 54/08, 61/08, 1/09, 25/09, 42/10, 45/10, 103/10, 89/11, 91/11 – исправление, 34/12, 78/12, 81/12 – исправление, 96/12, 98/12 – исправление, 114/12, 110/13, 71/14, 17/15 – решение КС, 91/15, 98/16 и 44/18 – иные законы).

Статья 24

Настоящее положение вступает в силу на восьмой день со дня его опубликования в «Официальном вестнике Республики Сербии».

Бланки, являющиеся неотъемлемой частью настоящего положения, опубликованы в «Официальном вестнике РС», № 1/2021, и могут быть просмотрены по ссылке ЗДЕСЬ.

Поиск