Забота о здоровье в Сербии

 Здоровье – неотъемлемая составляющая нашей жизни, которая влияет на качество нашего повседневного существования. И в  этом гайде мы рассмотрим важные аспекты медицинского обслуживания в Сербии – начиная с поиска и покупки лекарств, до вопросов вакцинации и вызова неотложной помощи.

 КАК НАЙТИ И КУПИТЬ НУЖНОЕ ВАМ ЛЕКАРСТВО

 В Сербии аптечный бизнес представлен как государственной структурой, так и частной. Есть несколько крупных аптечных сетей, которые имеют филиалы по всей стране и обеспечивают широкий доступ ко всякого рода медикаментам и медицинским товарам; а также множество мелких независимых аптек, которые часто находятся в собственности местных фармацевтов, в этих аптеках более персонализированный подход к обслуживанию клиентов, в некоторых  даже есть русскоязычные чаты, где вы можете узнать информацию о наличии лекарства или его аналога.

 Несмотря на множество частных аптек, аптечная деятельность в Сербии строго регулируется государством, регуляторные органы следят за стандартами качества и за ценообразованием, так что особой разницы в цене, как, например, в России: от аптеки к аптеке, вы не заметите.

Аптечные сети

1. Apoteka Beograd — Это одна из крупнейших муниципальных аптечных сетей в Белграде. Сеть включает в себя множество аптек, расположенных по всему городу, которые располагают широким ассортиментом лекарств и медицинских товаров. В этой аптеке вам дадут подробные рекомендации, их политика – это санитарное просвещение и консультирование, но, к сожалению, там нет русскоговорящих фармацевтов (по крайней мере, известных), но есть англоговорящие, или же вам никто не откажет в общении с помощью гугл переводчика. 
   Здесь вы можете найти все адреса аптек с номерами телефонов в Белграде.  
2. Apoteka Janković – одна из главных аптек Нови Сада, именно здесь 30 лет назад было открыто первое отделение аптеки, сейчас она есть также в Суботице, Сомборе, Инджии и не только. Помимо лекарств там можно найти большой ассортимент  пищевых добавок,  косметику и медицинское оборудование. Часто действуют различные акции. В Janković работает служба доставки, ее стоимость около 300 динаров, а на заказ от 5000 динаров доставка бесплатна. Средний срок доставки лекарств 2 дня. 
   Здесь вы найдете полный список этих аптек с адресами и телефонами.
3. Lilly Drogerie — Хотя это в первую очередь сеть магазинов косметики и бытовой химии, в ней также имеются аптечные отделы. Lilly известна своей доступностью и широким ассортиментом продукции. Эта сеть есть почти во всей Сербии, очень много отделений в Нови Саде и Белграде. В этой аптеке также есть доставка, которая доступна после регистрации, ее стоимость порядка 250 динаров, а при заказе от 3000 доставка бесплатна, срок доставки от 2 до 5 рабочих дней.
4. BENU Apoteka— Европейская аптечная сеть, имеющая многочисленные филиалы по всей Сербии, множество адресов в Белграде и Нови Саде. BENU предлагает различные медицинские и фармацевтические услуги, включая консультации и онлайн-заказы. Доставка в течении 1-5 рабочих дней, но если Вы не можете долго ждать, вы можете забрать заказ в одном из пунктов выдачи city express, адреса пунктов можете посмотреть здесь. Оплата доставки картой будет дешевле, чем наложенным платежом. Также аптека BENU  ведет блог на своем сайте, где можно узнать полезную информацию, например, о том, как правильно выбрать сироп от кашля, в какое время лучше принимать те или другие витамины, или как правильно вести профилактику болезней.
5. Dr.Max Pharmacy — Это еще одна международная сеть аптек, которая расширяется по всей Сербии, много адресов в Белграде и Нови Саде. Dr.Max предлагает широкий выбор лекарственных средств, диетических добавок и медицинских услуг. Там вы сможете купить некоторое полезное оборудование, например, разного рода стерилизаторы для детских бутылочек, ингаляторы карманного и стационарного типа, тонометры, детские весы с ростометром и прочее. В этой аптеке также есть служба доставки, которая стоит порядка 300 динаров. На этой странице вы можете найти все адреса аптек, просто вбиваете в поисковую строку название вашего Города и выбираете из списка ближайшую к вам аптеку.
6. Еще одна аптека, которой хочется уделить особое внимание – Это аптечная сеть Maelia с русскоговорящими провизорами. В этой аптеке можно приобрести лекарства, отпускаемые по рецепту, узнать информацию о наличии и сделать предзаказ. Доставки нет, нужно прийти по адресу аптеки, указанному в предзаказе. Есть несколько аптек в Белграде и 2 аптеки в Нови Саде. Также у них существует чат в телеграм – https://t.me/maeliachat , куда вы можете задать свой вопрос и вам обязательно ответят, оператор чата работает в будние дни с 9:00 до 18:00.

Эти сети обладают широкими возможностями для удовлетворения потребностей населения в медицинских препаратах и услугах, обеспечивая удобство покупки и доступ к широкому спектру продукции. Каждая сеть стремится предложить как максимально возможный ассортимент, так и дополнительные услуги, такие как здоровьесберегающие программы и информационные кампании.

Еще немного о доставке

 Почти во всех аптеках, о которых написано выше, есть своя доставка на дом, или по любому указанному адресу, но также можно воспользоваться доставкой glovo или wolt. Правда, далеко не все аптеки есть в этих сервисах. 

 Например, в glovo есть аптеки BENU, Dr. Max, Galen Pharm и Laurus, в последней, по слухам из русскоговорящих чатов, можно купить российские и редкие лекарства. Первая доставка будет бесплатной. 

 В wolt также есть аптеки BENU и Galen Pharm, и еще аптеки Vasa Pelagić и Valerijana. Но доставка  BENU работает при заказе от 1500 динаров, сама доставка в районе 150-200 динаров. 

 В России многие привыкли пользоваться услугами почты для доставки лекарств: на сайте аптеки-партнера можно заказать любое лекарство и почтальон доставит его в удобное для вас время, в Сербии ситуация немного другая – согласно сербскому закону о почтовых услугах, отправка медицинских препаратов по почте запрещена, хотя биодобавки отправлять можно. Но в целом доставка почтой в Сербии очень развита, в специальном мобильном приложении для Android или iOS «Почта Сербии», есть сервис Post-express Box, он предназначен в первую очередь для пользователей, занимающихся электронной коммерцией, то есть для всех тех, кто продает свою продукцию через Интернет. Берите на заметку.

 Как найти аналог российского лекарства

 Чаще всего россиян беспокоит вопрос о наличии лекарств, к которым они привыкли в России, и, конечно же, здесь есть далеко не все. Самый простой пример – хлоргексидин, который мы используем на себе и на детях при обработке повреждений, и который всегда есть в любой аптечке. Здесь этого простого и полезного пузырька, который стоит примерно 40 рублей, вы не найдете, но найдете его аналог, который содержит то же действующее вещество, но стоить будет на порядок выше, приблизительно 600 динаров. Но, конечно же, не все аналоги тех или иных лекарств будут сильно отличаться формой и ценой. 

 Для нахождения аналога российского лекарства в Сербии можно следовать нескольким шагам:

1. Узнать международное непатентованное название

 Первым делом уточните международное непатентованное название (INN) активного вещества вашего лекарства. Это универсальное название, которое используется во многих странах для идентификации фармацевтических субстанций. Примеры таких названий: Ибупрофен, Парацетамол, Амоксициллин и т.д. Здесь много лекарств, которые продаются под другим брендом, поэтому ищите по действующему веществу. Вот несколько ресурсов, где можно это сделать: Mediately (поиск по двум сербским базам по субстанции), официальный сайт для поиска лекарств по действующему веществу, список безрецептурных препаратов, которые можно рекламировать в сми.

2. Поиск в интернет-аптеках Сербии

Используйте онлайн-ресурсы аптек в Сербии для поиска лекарства по международному названию, или по известному названию аналога. Вот отличный ресурс, который подскажет имя аналога по стране, т.е. вы указывается Россию, дальше название лекарства, а в третьем окне ставите “Сербия”, и он выдает вам названия идентичных лекарств, а затем уже ищете по интернет-аптекам, о которых рассказывалось выше.

3. Использование международных медицинских ресурсов

Если вам не удалось найти лекарство с помощью первых двух методов, можно воспользоваться международными медицинскими базами данных и ресурсами, такими как Drugs.com или WebMD, для получения информации о возможных аналогах и их доступности. 

4. Спросить у врача

Если лекарство принимается по медицинским показаниям, рекомендуется также проконсультироваться с врачом. Врач может порекомендовать альтернативные варианты лекарства или другие лечебные схемы, доступные в Сербии.

Лекарства, которые можно купить без рецепта

В Сербии, как и почти во всех странах, существует разделение лекарств на те, что отпускаются по рецепту врача, и безрецептурные препараты. Вот несколько типов лекарств, которые обычно доступны без рецепта:

1. Противоболевые средства

• Ибупрофен (Ibuprofen)
• Парацетамол (Paracetamol)

Эти медикаменты используются для снятия легкой и умеренной боли, такой как головная боль, зубная боль, боли при менструациях, а также для снижения температуры.

2. Препараты от простуды и гриппа

• Лекарства, облегчающие симптомы простуды и гриппа, такие как назальные спреи, леденцы от кашля и комбинированные средства, такие, как порошки,  для облегчения симптомов.

3. Антигистаминные средства

• Лоратадин (Loratadine)
• Цетиризин (Cetirizine)

Эти лекарства помогают справляться с аллергическими реакциями, такими как сенная лихорадка, аллергии на пыльцу или домашнюю пыль.

4. Желудочно-кишечные препараты

• Омепразол (Omeprazole)
• Антациды

Используются для лечения изжоги, гастрита и других расстройств желудка.

5. Дерматологические средства

• Мази и кремы для лечения незначительных кожных раздражений, укусов насекомых, ожогов.

6. Витамины и пищевые добавки

• Мультивитамины, добавки с омега-3 жирными кислотами, кальций и другие минералы.

Эти продукты широко доступны и используются для поддержания общего состояния здоровья и компенсации недостатка питательных веществ.

7. Препараты для лечения глазных заболеваний

• Искусственные слезы и другие капли для увлажнения глаз, которые помогают при сухости глаз, доступны без рецепта.
• Антигистаминные глазные капли для лечения аллергического конъюнктивита также могут быть куплены без рецепта.

8. Средства от кожных грибковых инфекций

• Антимикотические кремы и спреи, такие как клотримазол, доступны без рецепта и используются для лечения грибковых инфекций кожи.

9. Препараты от пищеварительных расстройств

• Пробиотики и уголь активированный доступны без рецепта и часто используются для коррекции нарушений пищеварения и вздутия живота.

Хотя многие лекарства доступны в Сербии без рецепта, всегда рекомендуется проконсультироваться с фармацевтом или врачом перед их приобретением и использованием. Это особенно важно, если у вас есть хронические заболевания, вы принимаете другие лекарства, или лечение предназначено для детей или пожилых людей. Кроме того, регуляции могут изменяться, и некоторые лекарства, которые ранее были доступны без рецепта, могут потребовать рецепта в соответствии с новыми правилами.

Лекарства, которые продают только по рецепту

1.  Антибиотики

• Это включает все формы антибиотиков, предназначенных для лечения бактериальных инфекций. Рецепт требуется для предотвращения неправильного использования и развития устойчивости к антибиотикам.

 2.  Сильные обезболивающие (опиоиды)

• Препараты, содержащие наркотические вещества, такие как морфин или кодеин, предназначены для лечения сильной боли и отпускаются только по рецепту из-за высокого риска зависимости и злоупотребления.

  3.  Психотропные вещества

• антидепрессанты
•  антипсихотики и препараты для лечения тревожных расстройств 

  4.  Гормональные препараты

• тироидные гормоны 
•  половые гормоны, такие как эстрогены и прогестерон.

   5.  Препараты для лечения хронических заболеваний

• Лекарства, используемые для контроля таких состояний, как сахарный диабет
• сердечно-сосудистые заболевания (например, антагонисты бета-адренорецепторов и антагонисты кальциевых каналов) 
• Лекарства, лечащие серьезные аутоиммунные расстройства, например, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, цитотоксические препараты.

   6.  Противозачаточные средства

• Некоторые виды оральных контрацептивов могут отпускаться по рецепту для обеспечения адекватного медицинского надзора и предотвращения возможных осложнений.

   7.  Препараты для лечения желудочно-кишечного тракта

• Некоторые специализированные лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы высокой дозировки 
• препараты для лечения хронического воспалительного заболевания кишечника, например, аминосалицилаты,, ингибиторы интегринов, цитокины и т.д.

Действующий список всех лекарств выдаваемых по рецепту можно посмотреть здесь.           

Каждое застрахованное лицо страхования РФЗО или СОВО имеет право на прием рецептурного препарата, входящего в Перечень лекарственных средств, выписываемых по рецепту врача или выдаваемых по назначению, за счет средств обязательного медицинского страхования. Стоимость лекарств, которых нет в этом списке, пациент должен оплатить сам.      

Как получить рецепт на лекарство

Чтобы получить рецепт на лекарство в Сербии, нужно, как и везде, записаться к врачу.
Вы можете обратиться к врачу общей практики (GP) или к специалисту, в зависимости от вашего медицинского статуса. Медицинские услуги доступны как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Если у вас еще нет вида на жительство (privremeni boravak) , то де-юре вы турист и можете получить медицинские услуги по частному страховому полису, если же у вас нет страховки, то можете получить платные медицинские услуги как в частных, так и в государственных учреждениях. Если же у вас есть вид на жительство, то вы можете пользоваться услугами государственных медицинских учреждений бесплатно наравне с гражданами Сербии. Записаться на прием можно по телефону, через интернет или лично. В некоторых клиниках возможны онлайн-консультации.                                                                                                                 

Чтобы записаться на прием в Нови Саде к выбранному врачу, вам необходимо позвонить в Контактный центр Центра здоровья Нови Сад по этому телефону: 021/4879-000.
Записаться на осмотр можно каждый рабочий день с 7:00 до 20:00.
Просто говорите оператору в какое учреждение и к какому врачу вы хотите записаться, он предложит вам свободные окошки и запишет ваши данные в виде имени и фамилии и контактного телефона, все, запись совершена.
А через портал Мой доктор вы можете найти и записаться к любому врачу по всей Сербии.              Стоит отметить, что в Сербских аптеках принимают рецепты, выписанные в России, если он у вас с собой – прекрасно, если нет, то вы можете связаться со своим врачем и попросить его выписать вам рецепт, этот рецепт примут. Также из рубрики вредных советов – вы можете сказать, что недавно приехали в Сербию, у вас есть рецепт, но вы его забыли, скорее всего, вам тоже продадут нужное лекарство, но делать так можно, если только вы полностью уверены в своем лекарстве и действительно принимали его.

Поддельные медикаменты на фарма рынке Сербии

Как утверждает Объединение “Фармацеутско језгро” В Сербии есть аптеки, получающие свои лекарства нелегально –  Контрабанда идет из Боснии и Герцеговины, Венгрии и Косово.

Например, в ряде сербских аптек появлялся препарат “аналгинум”, представляющий собой фальсификат названия препарата «анальгин». В компании «Алкалоид», производящей «анальгин», заявляют, что препарат «аналгинум» македонского производства компании «Реплек Фарм», является фальсификатом и нелегален на рынке Сербии, на него нет ни разрешения на продажи, ни сертификата качества, выдаваемого Агентством по лекарствам и медицинским средствам.                   Как поддельное лекарство попало на сербский рынок непонятно, но Александр Туцович, пресс-секретарь Агентства по лекарствам и медицинским средствам Сербии, заявляет, что здесь нужно поднять вопрос о фармацевтической этике, так как сами аптеки продают пациентам лекарства, не прошедшие контроль качества.

Черный рынок лекарств начинает активнее действовать, когда складывается дефицит отдельных препаратов. Организованная контрабанда лекарств проходит через границы, так как доставка из-за рубежа одной упаковки препарата явно не окупится. Существуют аптеки, располагающие своеобразными закупщиками нелегальных лекарств. 

Чтобы распознать поддельные лекарства, обращайте внимание на ошибки в написании названия продукта, производителя или основных ингредиентов на этикетках упаковок, также на внешний вид лекарства – ваше лекарство может изменить размер, форму, цвет. Любые внезапные различия должны заставить вас задуматься. Часто поддельные лекарства продаются вообще без упаковки, или же без должной инструкции по применению. Чтобы наверняка избежать подделки, пользуйтесь интернет-базами лекарств и проверенными аптеками.

По личному опыту могу сказать, что каких-то особых проблем с лекарствами вы не встретите, хотя что-то может стоить гораздо дороже, но что-то, наоборот, будет стоить дешевле. Всегда есть выход, например, вы можете заказать лекарства из России с помощью вот этой таблицы, это гугл форма, куда перевозчики пишут свои данные, и вы можете к ним обратиться, это особенно актуально для лекарств, так как они не занимают много места в багаже, и какие-то другие вещи можно отправить почтой, а лекарства, как мы выяснили, нет. Еще один способ избежать переплаты или найти редкое лекарство – попросить знакомых сербов, или знакомых знакомых сербов привезти лекарство из Венгрии, там они стоят дешевле. Сербы часто ездят туда за покупками, как Петербуржцы в свое время в Финляндию.